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Local do Velório
Data Fal. Inicial
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Data Fal.
Data Sep. Inicial
Data Sep. Final
Data Sep.
Hora Sep.
Local do Sepultamento
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Funcionario Logado
Sexo
Cor
Data de Nascimento
Naturalidade
Estado Civil
Eleitor?
Possui bens?
Privado?
Plano/Seguro
Religião
Profissão
Escolaridade
Endereço
Bairro
Cidade
UF
CPF
RG
Nome do Conjuge
N° Filhos
Nome do Pai
Nome da Mãe
Serviço de Funeral
Urna Funerária
Saldo
Hora do Falecimento
Local do Falecimento
Cidade do Falecimento
UF do Falecimento
Cidade do Sepultamento
UF do Sepultamento
Número D.O
Observação 1
Médico(s)
CRM
Causa Mortis
Observação 2
Nome do Declarante
RG
CPF
Profissão
Parentesco
Endereço
Telefone
Bairro
Cidade
Estado
Funcionário
Data da Autorização
Nome do Concessionári (Velho)
Nome de Concessionário
Nome do Respons. do Conc.
Endereço do Responsável
Bairro do Responsável
Cidade do Responsável
R.G. do Responsável
Orgão Emissor do Responsável
CPF do Responsável
Telefone do Responsável
Quadra
Sepultura
Pedreiro
Observação
Impressões
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